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Anmeldung eines pflegebedürftigen Angehörigen oder pflegenden Angehörigen zur häuslichen Corona-Schutzimpfung

Anmeldung zur häuslichen Corona-Schutzimpfung















Impfung gewünscht an folgenden Wochentag/en


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Wenn Sie „Formular absenden“ klicken, haben Sie die Möglichkeit, Ihre Daten noch einmal zu überprüfen.

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Sie haben auch die Möglichkeit, sich mit dieser PDF für eine Impfung zuhause anzumelden.
Füllen Sie das Formular aus und senden es postalisch oder per E-Mail an:

Landkreis Cuxhaven
Koordinierungsstelle Mobiles Impfen
Vincent-Lübeck-Straße 2
27474 Cuxhaven
Karte anzeigen
Telefon: 04721 3108-257
E-Mail: impfung-zuhause(at)landkreis-cuxhaven.de
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